Prof Fortunato Vesce | Poliabortività

Studi sulle funzioni delle membrane amnio-coriali

Riguardano la modulazione del release di diverse sostanze da parte delle membrane fetali. In questo ambito, di notevole interesse la dimostrazione che l’amnios libera lecitina, il principale costituente del surfactante polmonare fetale, e che il Betametasone e l’Epidermal Growth Factor ne stimolano la liberazione. Questi studi chiariscono alcuni aspetti della fisiopatologia del distress respiratorio neonatale, con implicazioni di rilievo nel trattamento del parto prematuro.

Un’altra linea di ricerca interessante è quella sui meccanismi di release delle prostaglandine dall’amnios, e sulla loro modulazione. A questo riguardo risultati del tutto originali e rilevanti anche ai fini applicativi sono quelli che dimostrano l’effetto anti-prostaglandinico di alcuni antibiotici sull’amnios, nonché la capacità dell’ampicillina di inibire il release dell’interleuchina-6 sia in cellule in coltura che in vivo. Questi studi aprono la strada all’uso di tali antibiotici per contrastare alcuni casi di aborto e di parto prematuro anche in assenza di infezione.

Le ricerche sulle funzioni dell’amnios nella regolazione del tono miometriale hanno consentito di evidenziare l’esistenza di un meccanismo di controllo reciproco fra l’ossido nitrico, che rappresenta il mediatore del rilasciamento uterino durante la gravidanza, e le prostaglandine E₂, che innescano il travaglio di parto. Difatti, da un lato l’ossido nitrico inibisce la liberazione di prostaglandine E₂ indotta dall’interleukina-1β, dall’altro gli alti livelli di prostaglandine E₂ caratteristiche del travaglio esercitano il loro effetto non solo attraverso la stimolazione delle contrazioni uterine, ma anche attraverso l’inibizione dell’espressione dell’RNA messaggero dell’enzima che regola la sintesi di ossido nitrico (NO sintasi).